La gotas de saliva pueden contagiarte con el COVID -19

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Las infecciones respiratorias pueden transmitirse a través de gotitas de diferentes tamaños: cuando las partículas de la gotita son > 5-10 μm de diámetro se denominan gotitas respiratorias, y cuando tienen <5 μm de diámetro, se denominan gotitas núcleos.
Según la evidencia actual, el virus COVID-19 se transmite principalmente entre personas a través de gotitas respiratorias y rutas de contacto.En un análisis de 75,465 casos de COVID-19 en China, no se informó la transmisión aérea. La transmisión de gotitas ocurre cuando una persona está en contacto cercano (dentro de 1 m) con alguien que tiene síntomas respiratorios (por ejemplo, toser o estornudar) y, por lo tanto, corre el riesgo de exponer sus mucosas (boca y nariz) o conjuntiva (ojos) gotitas respiratorias potencialmente infecciosas.
La transmisión también puede ocurrir a través de fómites en el entorno inmediato alrededor del persona infectada .Por lo tanto, la transmisión del virus COVID-19 puede ocurrir por contacto directo con personas infectadas e indirectas, contacto con superficies en el entorno inmediato o con objetos utilizados en la persona infectada (por ejemplo, estetoscopio o termómetro).
La transmisión en el aire es diferente de la transmisión de gotas, ya que se refiere a la presencia de microbios dentro de los núcleos de gotas, que son generalmente se consideran partículas de <5 μm de diámetro, pueden permanecer en el aire durante largos períodos de tiempo y transmitirse a otros a distancias superiores a 1 m.
En el contexto de COVID-19, la transmisión aérea puede ser posible en circunstancias y entornos específicos en los que los procedimientos o se realizan tratamientos de soporte que generan aerosoles; es decir, intubación endotraqueal, broncoscopia, succión abierta, administración de tratamiento nebulizado, ventilación manual antes de la intubación, volviendo al paciente a la posición prono, desconectándolo desde el ventilador, ventilación no invasiva de presión positiva, traqueotomía y reanimación cardiopulmonar.
Existe alguna evidencia de que la infección por COVID-19 puede provocar infección intestinal y estar presente en las heces. Sin embargo, hasta la fecha solo un estudio ha cultivado el virus COVID-19 a partir de una sola muestra de heces.No ha habido informes de transmisión fecal-oral del virus COVID-19 hasta la fecha.
Implicaciones de hallazgos recientes de detección del virus COVID-19 a partir de muestreo de aire
Hasta la fecha, algunas publicaciones científicas proporcionan evidencia inicial sobre si el virus COVID-19 se puede detectar en el aire y, por lo tanto, algunos medios de comunicación han sugerido que ha habido transmisión aérea. Estos hallazgos iniciales deben interpretarse con cuidado.
Una publicación reciente en el New England Journal of Medicine ha evaluado la persistencia del virus del virus COVID-1910. En este estudio experimental, se generaron aerosoles usando un nebulizador Collison de tres chorros y se alimentaron a un tambor Goldberg bajo control condiciones de laboratorio. Esta es una máquina de alta potencia que no refleja las condiciones normales de tos humana. Además, el hallazgo de El virus COVID-19 en partículas de aerosol de hasta 3 horas no refleja un entorno clínico en el que los procedimientos de generación de aerosol son realizado, es decir, este fue un procedimiento de generación de aerosol inducido experimentalmente. Modos de transmisión del virus que causa COVID-19: implicaciones para las recomendaciones de precaución de IPC: Resumen científico.
Hay informes de entornos en los que se han admitido pacientes con COVID-19 sintomáticos y en los que no se detectó ARN de COVID-19 detectado en muestras de aire.11-12 La OMS conoce otros estudios que han evaluado la presencia de ARN de COVID-19 en muestras de aire, pero que aún no se publican en revistas revisadas por pares.
Es importante tener en cuenta que la detección de ARN en muestras ambientales basado en ensayos basados ​​en PCR no es indicativo de virus viable que pueda ser transmisible. Se necesitan más estudios para determinar si es posible detectar el virus COVID-19 en muestras de aire de habitaciones de pacientes donde no hay procedimientos o tratamientos de apoyo que generar aerosoles están en curso. A medida que surgen pruebas, es importante saber si se encuentra un virus viable y qué papel puede desempeñar en transmisión.
Conclusiones
Con base en la evidencia disponible, incluidas las publicaciones recientes mencionadas anteriormente, la OMS continúa recomendando gotitas y precauciones de contacto para aquellas personas que atienden a pacientes con COVID-19. La OMS continúa recomendando precauciones en el aire para circunstancias y entornos en los que se realizan procedimientos de generación de aerosol y tratamiento de apoyo, de acuerdo con el riesgo evaluación.
Estas recomendaciones son consistentes con otras directrices nacionales e internacionales, incluidas las desarrolladas por la Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Intensivos y la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos y las que se utilizan actualmente en Australia, Canadá y Reino Unido. Al mismo tiempo, otros países y organizaciones, incluidos los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Y el Centro Europeo Centro de Prevención y Control de Enfermedades, recomienda precauciones en el aire para cualquier situación que involucre el cuidado de COVID-19 pacientes, y considerar el uso de máscaras médicas como una opción aceptable en caso de escasez de respiradores (N95, FFP2 o FFP3).
Las recomendaciones actuales de la OMS enfatizan la importancia del uso racional y apropiado de todos los EPP, no solo las máscaras, que requiere un comportamiento correcto y riguroso por parte de los trabajadores de la salud, particularmente en los procedimientos de retirada y las prácticas de higiene de manos.
La OMS también recomienda capacitación del personal sobre estas recomendaciones,  así como la adecuada adquisición y disponibilidad de PPE necesario y otros suministros e instalaciones. Finalmente, la OMS continúa enfatizando la importancia extrema de la mano frecuente higiene, etiqueta respiratoria y limpieza y desinfección ambiental, así como la importancia de mantener el físico distancias y evitar el contacto cercano y sin protección con personas con fiebre o síntomas respiratorios.
La OMS monitorea cuidadosamente la evidencia emergente sobre este tema crítico y actualizará este resumen científico a medida que obtenga más información se vuelve disponible.
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